Un recueil d'actions, d'outils et de fiches pratiques pour améliorer la sécurité d'une organisation dans le secteur des soins. Les expériences décrites émanent de 3 départements de radiothérapie, mais peuvent être appliquées à d'autres spécialités et à toutes les étapes d'un parcours de soins. ©Electre 2025

Ce recueil s'adresse à l'ensemble des professionnels de santé, soignants, médecins ou administratifs, souhaitant améliorer la sécurité de l'organisation dans laquelle ils travaillent. La méthode proposée, concrète et opérationnelle, provient du secteur de l'aéronautique et a été adaptée dans le cadre des travaux menés par la MeaH au secteur des soins. Cette méthode est basée sur une approche systémique de l'organisation et sur la prise en compte des facteurs humains.

Cet ouvrage détaille des actions et des outils dont chaque lecteur peut s'inspirer librement pour les adapter aux spécificités de son établissement. Ce recueil ne prétend pas à l'exhaustivité. En effet, les actions proposées ici n'épuisent pas les problématiques de sécurité qui peuvent se poser à un établissement ou à un service.

Les actions et les outils présentés ont initialement été mis en place dans trois départements de radiothérapie engagés depuis 2005, avec le concours de la MeaH, dans des démarches d'amélioration de la sécurité de leur organisation. Il s'agit des établissements suivants :

• Centre de Lutte contre le Cancer Paul-Papin d'Angers ;
• Centre de Lutte contre le Cancer Oscar-Lambret de Lille ;
• Institut Gustave-Roussy.

Le transfert de la méthode et l'accompagnement des consultants sont l'oeuvre du cabinet de conseil Air France Consulting. La réussite de ce chantier leur doit beaucoup.

L'utilisation de cette méthode ne s'arrête pas à la radiothérapie. En effet, en 2006 et dans le cadre des chantiers pilotes de la MeaH, quatre établissements de soins ont sélectionné des services cliniques et de pharmacie pour conduire une démarche similaire visant à accroître la sécurité du circuit du médicament. Par ailleurs, des équipes des chantiers sur l'organisation des centres 15 et de la prise en charge des escarres mettent en oeuvre de façon spontanée cette approche. Ainsi, si les fiches et les outils de cet ouvrage ont été à l'origine constitués pour le chantier « sécurité en radiothérapie », le contenu est suffisamment générique pour que leur utilisation dépasse désormais le cadre de la radiothérapie : gestion des risques médicamenteux, prévention des escarres...

En espérant que ce recueil permettra au plus grand nombre de trouver des idées simples et opérationnelles pour améliorer la sécurité de leur organisation de soins, les auteurs vous en souhaitent une bonne lecture.